Электростимуляция

Электростимуляция - это метод лечебного воздействия, при котором нервно-мышечный аппарат подвергается стимуляции электрическими импульсами различной формы и частоты. Этот метод широко используется в современной физиотерапии для восстановления утраченных функций, лечения болевых синдромов и реабилитации пациентов после травм и операций.

Предприятие Магнон - ведущий российский производитель электротерапевтического оборудования - выпускает несколько аппаратов для проведения процедур электростимуляции, включая специализированный противоболевой стимулятор Магнон-ПРБ и многофункциональный комплекс Магнон-29Д. В этой статье мы подробно рассмотрим, что представляет собой электростимуляция, какие аппараты Магнон для неё применяются, механизмы их действия и клиническую эффективность.

1. Что такое лечебная электростимуляция?

Электростимуляция - это применение электрических импульсов для восстановления функции органов и тканей, в первую очередь нервов и мышц. Метод основан на способности живых тканей реагировать на электрическое раздражение изменением своего функционального состояния.

Основные направления электростимуляции

В основе метода лежит использование различных видов импульсных токов, среди которых наибольшее распространение получили:

• Диадинамические токи (ДДТ) - импульсные токи частотой 50 и 100 Гц
• Синусоидальные модулированные токи (СМТ) - амплипульстерапия
• Интерференционные токи - воздействие двумя среднечастотными токами
• Короткоимпульсная электроанальгезия (ЧЭНС)

2. Аппараты «Магнон» для электростимуляции

2.1. Магнон-ПРБ - противоболевой электростимулятор

Аппарат «Магнон-ПРБ» (электростимулятор противоболевой с внутритканевым и накожным способами электростимуляции) предназначен для проведения внутритканевой электростимуляции и чрескожной электронейростимуляции. Он хорошо зарекомендовал себя в классе профессиональных противоболевых электростимуляторов как эффективный, удобный в использовании и доступный по цене.

Уникальные особенности аппарата:

1. Физиологичная форма импульса - форма импульса является наиболее физиологичной, так как приближена к естественной форме биотока, который протекает по нервам, и не вызывает повреждения нерва (аксона) и миелиновой оболочки.
2. Два независимых канала - позволяет проводить одновременное лечение двух пациентов по индивидуальным программам, что делает прибор быстроокупаемым.
3. Режимы против привыкания - использование режимов частотной модуляции и «посылки-паузы» позволяет исключить привыкание к процедурам и проводить лечение с большей эффективностью.
4. Индивидуализация воздействия - для каждого пациента есть возможность индивидуально подобрать необходимые параметры электростимуляции.

2.2. Магнон-29Д - электронейромиостимулятор

Аппарат «Магнон-29Д» предназначен для проведения профессиональных процедур импульсной электротерапии и электродиагностики. Он не имеет аналогов в отечественном медицинском приборостроении.

Реализуемые методы лечения:

• Электростимуляция
• Нейростимуляция
• Проводниковая анестезия
• Электродиагностика

2.3. Сравнительная характеристика аппаратов

3. Механизмы лечебного действия и терапевтические эффекты

3.1. Механизмы действия электростимуляции

3.2. Терапевтические эффекты

Включенные в методические рекомендации методики воздействия на аппаратах «Магнон» обладают высокой терапевтической эффективностью и значимо сокращают сроки лечения пациентов.

Основные терапевтические эффекты: 

• Восстановление функции периферических нервов
• Повышение сократительной способности мышц
• Уменьшение атрофии мышц при нормальной или нерезко нарушенной иннервации
• Улучшение регионального кровообращения
• Купирование болевого синдрома
• Противовоспалительное действие
• Ускорение регенерации тканей

4. Показания к применению

4.1. Показания для «Магнон-ПРБ» (ВТЭС и ЧЭНС)

Болевые синдромы:

• Остеохондроз позвоночника с восстановлением нервов (внутритканевая электростимуляция), включая все отделы, синдромы и варианты болей. Курс лечения: как правило 4-5 процедур, срок лечения от 6 до 14 дней
• Остеоартрозы суставов конечностей, исключая 4 стадию
• Головные боли, мигрень, нейроциркуляторная дистония, гипотония
• Пяточная шпора
• Эпикондилиты, тендовагиниты, ахиллобурситы

Восстановительное лечение:

• Восстановление функции периферических нервов (травмы, нейропатии, синдром Зудека)
• Лечение длительно незаживающих ран
• Профилактика пролежней
• Формирование спинального автоматизма при нарушении функции тазовых органов

Заболевания внутренних органов:

• Бронхиальная астма и хронический бронхит с астмоидным компонентом
• Язвенная болезнь желудка и гастрит
• Энурезы и запоры

4.2. Показания для Магнон-29Д

В методических рекомендациях представлены частные методики проведения процедур электростимуляции при следующих заболеваниях и состояниях:

Методики косвенной электростимуляции гладкой мускулатуры желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта.

5. Противопоказания

Противопоказания к применению электростимуляции аппаратами «Магнон» включают:

• Индивидуальная непереносимость электрического тока
• Наличие кардиостимулятора или других имплантированных стимуляторов
• Злокачественные новообразования
• Острые инфекционные заболевания с повышением температуры
• Беременность (относительное противопоказание)
• Наклонность к кровотечению, заболевания крови
• Частые сосудистые кризы
• Наличие нефиксированных костных отломков при переломах
• Генерализованная экзема
• Тромбофлебит
• Наличие повреждений кожи в местах наложения электродов

Консультация врача перед началом лечения обязательна.

6. Методика проведения процедур

6.1. Проведение ЧЭНС

1. Подготовка - выявление триггерных точек (зон максимальной болезненности)
2. Наложение электродов - накожные электроды из токопроводящего силикона фиксируются на коже через токопроводящий гель или гидрофильные прокладки
3. Выбор параметров - на аппарате устанавливаются частота, режим и амплитуда тока (до появления безболезненной вибрации)
4. Проведение процедуры - длительность 5–30 минут

Методики ЧЭНС могут быть реализованы средним медицинским персоналом.

6.2. Проведение ВТЭС

1. Асептическая обработка кожи
2. Введение стерильной иглы-электрода на глубину до контакта с остистым отростком пораженного позвонка
3. Подача электрических импульсов с индивидуально подобранными параметрами
4. Длительность процедуры - от 5 до 30 минут

Лечение проводится как амбулаторно, преимущественно в виде монотерапии, так и стационарно, в комплексе с другими методами.

7. Клиническая эффективность

7.1. Данные профессора А.А. Герасимова (ВТЭС)

Согласно исследованиям профессора А.А. Герасимова, внутритканевая электростимуляция имеет значительные преимущества в сравнении с комплексными методами лечения:

Методика утверждена Министерством здравоохранения РФ (2001 г.).

7.2. Данные о ЧЭНС

Согласно исследованиям, применение чрескожной электронейростимуляции при адекватной интенсивности эффективно в терапии:

• Послеоперационной боли
• Остеоартрита
• Болевой диабетической невропатии
• Некоторых острых болевых синдромов

Ключевые выводы об эффективности ЧЭНС:

• Использование максимальной комфортной интенсивности крайне важно; более низкая интенсивность неэффективна
• Высокоинтенсивная ЧЭНС снижает необходимость применения опиоидов в послеоперационном периоде
• Согласно новым данным, ЧЭНС может быть полезна людям с синдромом фибромиалгии и повреждениями спинного мозга

7.3. Эффективность использования аппаратов

В методических рекомендациях отмечено, что включенные методики воздействия обладают высокой терапевтической эффективностью и значимо сокращают сроки лечения пациентов.

Автоматизированная электродиагностика и динамическая терапия на аппарате «Магнон-29Д» позволяют:

• Снизить время проведения процедур на 25-30%
• Сократить количество процедур на курс лечения до 50%
• Добиться лучшего терапевтического эффекта
• Избежать привыкания к процедурам и «передозировки» электролечением

8. Научно-методическое обеспечение

Аппараты «Магнон» поставляются с подробными методическими указаниями, разработанными ведущими специалистами России.

Методические рекомендации для «Магнон-ПРБ» «Применение аппарата «МАГНОН-ПРБ» в клинической практике» включают:

• Механизмы лечебного действия ВТЭС и ЧЭНС. Терапевтические эффекты
• Показания и противопоказания к применению
• Основные принципы осмотра. Методику выявления триггерных точек
• Технику проведения процедуры ЧЭНС при различных нозологиях
• Технику проведения процедуры ВТЭС

Методические рекомендации для «Магнон-29Д» «Применение аппарата «МАГНОН-29Д» в клинической практике» разработаны Пономаренко Геннадием Николаевичем — заслуженным деятелем науки РФ, профессором, доктором медицинских наук, главным физиотерапевтом Министерства обороны РФ.

Электростимуляция с аппаратами «Магнон» представляет собой современный, высокоэффективный и безопасный метод лечения и восстановления функций. Линейка оборудования включает как специализированный противоболевой электростимулятор для ВТЭС и ЧЭНС («Магнон-ПРБ»), так и многофункциональный комплекс для импульсной электротерапии и электродиагностики («Магнон-29Д»).

Ключевые преимущества электростимуляции аппаратами «Магнон»:

1. Высокая эффективность - до 94% при различных заболеваниях
2. Физиологичность воздействия - форма импульса приближена к естественной форме биотока
3. Два независимых канала - возможность одновременного лечения двух пациентов
4. Индивидуализация воздействия - подбор параметров для каждого пациента
5. Отсутствие привыкания - за счет режимов частотной модуляции и «посылки-паузы»
6. Снижение лекарственной нагрузки - возможность отказа от обезболивающих препаратов
7. Быстрая окупаемость - прибор относится к классу быстроокупаемого оборудования
8. Научное обоснование - методики разработаны ведущими специалистами России
9. Автоматизированная диагностика - на аппарате «Магнон-29Д» позволяет определять оптимальные параметры и контролировать эффективность

Аппараты рекомендованы к применению в специализированных клиниках лечения боли, лечебно-профилактических учреждениях, спортивной медицине, оздоровительных центрах и научно-исследовательских институтах.